【安心優先】AGA対面診療の選び方とおすすめクリニック

それでしたら対面重視のAGAクリニックを選ぶと良いでしょう。

わかりました。
対面重視のクリニックのメリットとデメリットをお話しして、対面診療の良いところをしっかり生かしているAGAクリニックを紹介しましょう。

対面は医療の基本です。効果や副作用を直接診てもらって進められるので確実・安心です。

まず、対面診療のメリットをまとめてみましょう。

対面診療のメリットは、何といっても、頭皮や髪の毛をマイクロスコープで直接観察してもらえることです。

１本１本の毛髪を観察して正確な診断が可能となります。

はい。

オンラインだと、スマホで頭部の写真や動画を撮り送信するのがせいいっぱいです。

断然いいです。

スマホでは、薄毛の状態をある程度把握はできますが、１本１本の毛髪を観察できません。

マイクロスコープにより正確な診断が可能になるため、次のようなさまざまな場面で差が出ます。

スマホで見えず、マイクロスコープで見えるのは、毛髪の太さです。

AGAの早期診断に有効です。

AGAの特徴である「軟毛（なんもう）※」を見つけることができるからです。

この異常に細くて色の薄い軟毛を見つけることができたらAGAと診断できます。

はい。

薄毛が目立たない初期のAGAでも、軟毛を見つければAGAと診断できます。

その通りです。

もう少し詳しく説明しましょう。

マイクロスコープで見ると、頭髪は１つの毛穴から２～３本の毛が出ているのがわかります。

１つの毛穴から出ている毛髪が同時に軟毛になるのではなく、まず１本から細くなります。

このため、初期のAGAでは太い毛髪と細い毛髪が１つの毛穴に同居しているのです。
つまり、太さが”ふぞろい”になっているのがAGAの初期サインなのです。

対面診療では、このマイクロスコープを用いて、抜け毛は増えたけどまだ薄毛が目立たない初期のAGAを見つけることができるのです。

マイクロスコープで軟毛を見つけたら他の脱毛症と区別できます。

まとめてみましょう。

それぞれ特徴があり、しっかりと問診することがそれぞれの鑑別診断の基本ですが、マイクロスコープで頭皮や毛髪の状態を観察することにより、有力な診断情報を得ることができます。

マイクロスコープで観察すると、肉眼ではわかりにくい早期の治療効果がわかります。

これは、後の「的確なアフタケア　効果を確認しながら継続できる」で、詳しくお話しします。

毛穴に脂がたまっている写真を見たことはありますか？

マイクロスコープを使えば、頭皮や毛穴の状態がひとめでわかります。

シャンプーが適切でないと、頭皮や毛穴が汚れて発毛環境が悪くなります。

AGAはシャンプーだけでは治りませんが、適切なシャンプーで汚れを取り発毛環境を良くすることは大切です。

対面重視のクリニックは、内服薬や外用薬だけではなく、成長因子頭皮注入や自毛植毛など対面でないとできない治療に力を入れているところが多いです。

AGAの治療は、内服薬と外用薬が標準治療です。
多くのAGA男性は、これで十分効果がでます。

しかし、一刻も早く薄毛を解消したい場合や副作用が出てしまい他のAGA治療法が必要な場合などに、選択肢が多いというのは安心材料です。

まず、正確な診断あってこその、適切な治療法の提案になります。

AGAが原因でない薄毛の男性にAGA治療をしても意味はありません。

そのために、対面診療におけるマイクロスコープによる診断は効果的です。

また、AGAの薬物治療は、安全性が高いですが、一生使うものなので、副作用の考慮も大切です。

過剰な治療を避けることで、副作用のリスクを小さくできます。

例えば、
「まだ、薄毛が目立たないので、まずはフィナステリドだけでいきましょう」
や
「かなり薄毛が進んでいるので、フィナステリドとミノキシジル内服薬を併用で開始しましょう」
など、薄毛の程度に応じて治療プランを決めるのも大切です。

はい。

AGA進行の程度以外にも、年齢、持病、頭皮の状態なども参考にします。

そして、次の「的確なアフタケア」につながりますが、効果の出方や副作用の有無で、治療法を柔軟かつ適切に変えていくことも大切です。

その通りです。

アフタケアのポイントを確認しましょう。

AGAの治療で悩ましいのは、効果を実感するのに時間がかかることです。

このため、何か月も治療を続けても効果が実感できないことが意外とよく起こります。

はい。実は、効果が出るのに時間がかかるのにも、ちゃんとした理由があります。

問題は、実は効果が出ているのに、実感できない時期があることです。

その通りなんです。

せっかくお金と時間をかけたのに、見えないところで効果が出始めているのに効果が無いと思い込んで中止すると、元の木阿弥になります。

主治医の先生の説明を信じて続けることが大切ですが、それだけでは不安はぬぐえません。

そこで、頭皮マイクロスコープを用いると、自分でもわからない効果が目に見えるようになります。

対面診療のおおきなメリットのひとつです。

副作用は、なんとなく感じているけど、確信が持てないということが多いと思います。

例えば、ミノキシジル外用薬の頭皮トラブルは、かゆみで自覚することがありますが、もともと頭皮はかゆみがあるので、副作用とは思わないこともあります。

そういう場合、マイクロスコープで見ると、頭皮の発赤や発疹が見つかり副作用と判断できます。

ミノキシジル内服薬5mgを使用すると、一部の人に、足のむくみやたちくらみや動悸が出てくることがあります。

副作用の確認は問診が基本ですが、対面なら足のむくみを確認できます。

肝障害などの稀な副作用を見逃さないために、採血検査をしながら治療を続けるのが安心です。

治療法を変更するのは主に次の２つの理由です。

まず、効果が不十分な場合、治療を強める方向に変更します。

次に、副作用が出た場合は、治療法を変更したり、弱めたりします。

他にもいろいろなパターンの変更があります。

患者さんの満足度と頭髪の状態を考えて変更します。

変更した後に、頭髪の状態がどう変わるかをマイクロスコープで正確に把握することが大事です。

柔軟かつ適切に治療法を変更するには、治療の選択肢が多いクリニックがおすすめです。

頭皮ケアだけや生活習慣の改善だけでAGAによる薄毛を回復できるわけではありませんが、この２つを改善することで、AGA治療の効果を高めることができます。

頭皮は過剰な皮脂でも状態が悪くなりますし、逆に皮脂を取りすぎると頭皮が乾燥し、かゆみやフケが出やすくなります。

適切で適度なシャンプーが大切ということです。

マイクロスコープで頭皮の状態がわかりますので、シャンプーが適切にできているかどうかを確認できます。

髪に良くないこととして、栄養のアンバランス、過度のストレス、喫煙、睡眠不足など、多くのことが指摘されています。

しかし、仕事をして忙しく生きているなかで、すべてを満たすことはできません。

頭皮や毛髪の状態をしっかり把握して問題があったら、この中から特に問題と思うことを改善していきましょう。

いろんな意味で手間がかかることがデメリットと思います。具体的に挙げてみましょう。

ここで挙げた点では、オンライン診療にはかないません。

はい。クリニックも患者さんの負担を減らす努力をしています。

そこが問題です。

患者さんのアクセスを良くするために、主要な駅の駅チカにクリニックを増やすように努力しているクリニックもあります。

関東圏なら次の３つのクリニックは多くの主要駅近くにクリニックを展開していますので、アクセスの良いクリニックがみつかる可能性が高いでしょう。

ついでに買い物や他の用事を済ませば、負担感は減ります。

待ち時間は、クリニック受診の大きな苦痛です。

あとどれくらい待てば診てもらえるかわからないのも苦痛です。

こうした診察や説明にかかる時間という不確定な要素と複雑な院内の動きをうまくオペレーションしないと予約時間通りに診察を開始できません。

新しいクリニックは、このオペレーションに慣れていなかったりします。

どのクリニックも、待ち時間を減らす努力をされていますが、経験値や運営力で差があるのは間違いありません。

参考までに、ChatGPT3.5と4.0に、待ち時間に関する口コミを調べて評判の良いところを挙げてもらったら、次のクリニックが挙がってきました。

◎は、ChatGPT3.5と4.0のどちらもが挙げたクリニックです。

ただし、ChatGPTは、2021年9月以前の口コミしか調べられないことに注意が必要です。

コロナ禍になってから、患者同士の接触を減らす完全個室のクリニックが増えました。

それでも、全く他の患者さんに出会わないということは難しいです。

まず、対面診療の強みであるマイクロスコープによる頭皮観察を行ってくれるかどうかがポイントです。

はい、あります。

逆に、マイクロスコープによる頭皮撮影を無料にしている嬉しいクリニックもあります。

マイクロスコープによる観察は、適切な治療戦略をたてることと、的確なアフタケアに差が付きます。

マイクロスコープによる診察を行うことを明言しているクリニックの中から選ぶのが良いと思います。

治療の選択肢が多いことも選択のポイントです。

AGA治療には、外用薬、内服薬、成長因子頭皮注入法（メソセラピー）、植毛など複数の治療法があります。

AGAは外用薬や内服薬が標準的な治療ですが、効果がでるのに時間がかかったり、効果が感じられないとき、あるいは効果を早く出したいときは、成長因子頭皮注入法を併用することがあります。

状況に応じて選べる選択肢は多い方がベターです。

最後に、対面のデメリットである患者さんの苦労に配慮してくれていることもポイントです。

はい。

以下にAGAクリニック選択のポイントをまとめておきましょう。

この３つをバランスよく満たしているおすすめのクリニックをいくつか紹介します。

総じてAGA治療に熱量と配慮があると感じるクリニックを選びたいものです。